Co krásnějšího může na lidském embryu být než jeho roztomilý obličej, že? No, ne tak úplně. Tedy ne před koncem 2. měsíce, protože do té doby vypadá jako scvrklá švestka. Tak se tedy pojďme podívat, co je třeba k tomu, aby se na nás embryo poprvé „usmálo“.

Vývoj obličeje začíná již v 5. týdnu těhotenství. Jak jistě víte z anatomie, součástí obličejové části lebky jsou hlavně maxila a mandibula. Aby byl obličej kompletní, potřebujeme ještě kost nosní a čelní. No a přesně takhle vývoj začíná. Na počátku máme 3 druhy výběžků, které jsou původu mezenchymového a jsou pokryté ektodermem. Je to nepárový processus frontonasalis, párové processus maxilares a párové processus mandibulares. Ty jsou krásně naskládány pod sebe, frontonazální nejvýše, pod ním dva maxilární a nejníže mandibulární výběžky.
Všechny tyto části ohraničují primitivní ústní dutinu, které se říká jednoduše stomodeum. Na začátku není ještě ústní dutina propojena s předním střevem, ale je oddělena pomocí membrána orophrayngea, která během vývoje postupně zaniká a ústní otvor se tak propojuje s budoucí trávicí trubicí, tedy konkrétněji s hltanem.
Pojďme tedy postupně. V 5. týdnu začíná rozvoj nepárové části, tedy frontonazálního výběžku. V jeho kaudální části se vytvoří tzv. nazální plakody, což jsou prostě dvě plochy vypadající jako vajíčko. V jejich centru dochází k prohlubování a z tohoto prohloubení ve finále vznikají nozdry. Tyto nazální plakody (pravou a levou) můžeme ještě rozdělit na mediální a laterální výběžky. Mezi nimi se kraniálněji vytváří area triangularis, ze které bude vznikat dorsum nasi a také apex nasi. Takže ještě jednou stručně. Máme 1 frontonazální výběžek, z něho vznikne pravá a levá plakoda, které jsou ještě rozlišeny na svůj laterální a mediální oddíl a mezi plakodami vzniká area triangularis.
Proč jsme si rozlišili plakody na laterální a mediální část? To proto, že z mediální části rostou směrem k sobě a srůstají, přičemž vzniká něco, čemu se říká intermaxillární segment. Dává to docela smysl, že? Okolo nosu máme přece maxilu, takže to musí být intermaxilární segment. Ale kam se nám poděly výběžky laterální?
Ty se přesouvají více pod oko a po dokončení vývoje z nich budou vlastně laterální části nosu, přičemž od maxilárních výběžků jsou odděleny nasomaxilární rýhou. Vraťme se ale ještě k intermaxilárnímu segmentu. Kaudální část, která se nazývá area infranasalis se posouvá ještě kaudálněji, až k ústnímu otvoru (stomodeum). Tím nám od sebe ještě více oddělí maxilární výběžky (pravý a levý), se kterými sroste a dá základ hornímu rtu, konkrétně philtru.
Toto vše se odehrálo ve velice krátké době. Začínali jsme v 5. týdnu a jsme na počátku týdne sedmého. Takže za 14 dní je náš obličej skoro hotový, to je přece super! Ale ještě nejsme úplně na konci. Aby vše vypadalo tak, jak má, musí se všechny nynější části pospojovat k sobě. Jako první nám fúzují mandibulární výběžky (kolem 4-5. týdne). Jak už jsem dříve psala, srůstá nám i intermaxilární segment s maxilami, což dává vznik celému hornímu rtu. S horní hranou těchto výběžků splývají již zmiňované laterální segmenty nasálních plakod. Tím zaniká nasomaxilární rýha. Úplně na konci (8.týden) srůstají ještě okrajové (laterální) části maxilárního a mandibulárního výběžku, čímž se původně široký ústní otvor značně zúží.
Tím, že se nám zvětšuje i mozek a mozková část lebky, dochází k posunu očí mediálně, takže už konečně embryo nevypadá jako pulec, ale spíše jako člověk 😊.
Karolína Bořilová

